Ambulantes Operieren: Rahmenbedingungen - Organisation - by J. Busse, T. Standl

By J. Busse, T. Standl

Ambulantes Operieren effektiv und ökonomisch umsetzen! Die Notwendigkeit von Einsparungen erfordert vermehrt die Durchführung ambulanter Eingriffe in Kliniken und Praxen. Erfahrene Herausgeber und Autoren haben in diesem Werk zusammengetragen, wie die praktische Umsetzung effektiv und ökonomisch gelingen kann: Räumliche und personelle Voraussetzungen; Rechtliche Rahmenbedingungen und Abrechnungsmodus; Aufklärung, Prämedikation, prä- und postoperative Versorgung des Patienten; Ambulante Eingriffe bei Kindern, älteren Patienten und Behinderten; Ein Werk für alle Verantwortlichen bei der Durchführung ambulanter Eingriffe: Anästhesisten, Chirurgen und Klinikdirektoren.

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Nach einer Stellungnahme der KBV enthalten die Pauschalen die üblicherweise bei einer Arthroskopie anfallenden Kostenanteile wie z. B. die Shaverblades und Endobuttons. Zu beachten ist, dass Leistungen, bei denen die Kosten über eine solche Pauschale abgegolten werden, nicht zur Berechnung der 7% Pauschale herangezogen werden dürfen. Punkt 4: Kosten, die gesondert nach Einzelaufwand erstattet werden, soweit sie den Betrag von 12,50 Euro im Einzelfall überschreiten (§ 9 Absatz 5 des AOPVertrages).

Darüber hinaus muss ein Arzt der zuständigen Fachabteilung mit den am Tage operierten oder behandelten Patienten abends telefonisch Kontakt aufnehmen können, um sich nach deren Befinden zu erkundigen. Dienstanweisung für ambulante Operationszentren Für den reibungslosen Ablauf sollte eine Dienstanweisung erstellt und vor Inbetriebnahme der Organisationseinheit in Kraft gesetzt werden. Folgende Punkte sollten darin enthalten sein: 4 Organisatorische Zuordnung der OT 4 Teilnehmende Kliniken und Abteilungen 4 Facharztstandard 4 Personelle Besetzung 4 Katalog der durchführbaren Operationen 4 Anzahl der täglich zu behandelnden Patienten 4 Voruntersuchungen 4 Feststellungen zur Durchführung der ambulanten Operationen 4 Ablehnung einer ambulanten Operation 4 Aufklärungsgespräch 4 Operationsplan 4 Patientenüberwachung nach der Operation 4 Entlassung bzw.

Auf einer Fläche, die einer normalen Pflegestation entspricht, wurden sechs Patientenzimmer mit je zwei Stellmöglichkeiten für Patientenbetten und separat ausgewiesenen Sanitäranlagen eingerichtet. Neben einer zentral angelegten Anlaufstelle für die ambulanten Patienten und dahinter gelegenem Sozialraum für Pflegepersonal und Arzthelferinnen gibt es drei Arztzimmer für fachspezifische Sprechstunden der Anästhesisten und der Ärzte der beteiligten operativen Fächer. In die Operative Tagesklinik wurden ferner die zentrale Eigenblutspende inklusive Aufbereitungs- und Kühlraum für die entnommenen Blutkonserven, ein Behandlungsraum für HNO-ärztliche (z.

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